缓(或减、免)交诉讼费申请书（民事、行政）样式

申请人：xxx，男，19xx年xx月xx日出生，x族，xx文化，系xx有限责任公司员工，住xx省xx市xx区xx路xx号，联系电话：xxxxxx。

案由和要求：

                                                                                         。

申请理由：

                                                                                         。

此致

xx省xx市xx区人民法院

附：

有关证明材料xx份。

申请人：xxx（盖章）

xxxx年xx月xx日

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